GERENTE DE SALUD
Aldaba Servicios de Internet S.L.U
Santo Domingo
hace 5 días

Descripción

  • Mantener un detallado y riguroso control de gasto revisando y ajustando las distintas variables que lo afectan.
  • Identificar oportunidades de mejoramiento en el control y disminución del gasto en salud dentro de los límites institucionales y legales.
  • Garantizar la vigencia de la Red de Prestadores de Servicios de Salud de la ARS, planificando, coordinando y supervisando junto al Coordinador de PSS los procesos de afiliación de Prestadores de Servicios de Salud para la red de ARS Renacer, asegurando la presencia en todas las localidades donde opera la empresa, así como también que las negociaciones y condiciones acordadas en los contratos garanticen el equilibrio entre los costos y la eficiencia, la calidad y la garantía de la atención brindada.
  • Planificar, coordinar y supervisar junto al Auditor Interno y Calidad la ejecución y calidad de las auditorías externas realizadas, a fin de garantizar que sean ejecutadas en función de los criterios de riesgo y pertinencia correspondientes, acorde al alcance de las coberturas contratadas y los procedimientos establecidos, con el objetivo de contribuir con el control de los costos operativos de la empresa.
  • Planificar, coordinar y supervisar junto al Coordinador de Promoción y Prevención el diseño e implementación de programas de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad que promuevan que los afiliados y sus familias, en conjunto con los servicios de salud que ofrece la ARS, desarrollen acciones, prácticas y actitudes personales y colectivas que mejoren su bienestar y su calidad de vida.
  • Planificar, coordinar y supervisar junto al Coordinador de Autorizaciones el proceso de coberturas a afiliados y prestadores de servicios a fin de que puedan hacer uso de los servicios de salud adquiridos en función de los tipos de planes y coberturas que le corresponden según los contratos firmados.
  • Garantizar mediante la supervisión del Área de Autorizaciones, que el proceso de pago de reembolsos a los afiliados se realice en función de los acuerdos de cobertura y de las políticas internas de la empresa, asegurando así el cumplimiento de los compromisos contraídos.
  • Negociar tarifas, descuentos y condiciones especiales con los Médicos y Centros Prestadores de Servicios de Salud a fin de lograr acuerdos que permitan obtener márgenes adecuados de rentabilidad para la empresa.
  • Apoyar junto a la Coordinación de PSS, al Área Comercial en las visitas y charlas a afiliados sobre la adecuada utilización de la red de servicios de la ARS Renacer.
  • Garantizar la medición y análisis de los índices de siniestralidad y los demás indicadores de gestión establecidos a fin de tomar las acciones pertinentes de manera oportuna.
  • Participar junto a la Gerencia General y a la Gerencia de Estrategia de Negocios y Actuarios en la investigación, diseño e implementación de nuevos productos, en los procesos de evaluación técnica de los productos vigentes y diseño de nuevos planes a fin de analizar los costos y gastos relacionados con los servicios con el propósito de cuidar el margen de rentabilidad de estos.
  • Garantizar la generación, seguimiento y correcciones oportunas de los diferentes esquemas (35,36, 37, 40) que deben ser remitos a la SISALRIL.
  • Requisitos Doctor en Medicina.

    Especialidad en Salud Pública o Administración de Servicios de Salud.

    Conocimientos de actuaria y procesos estadísticos.

    Conocimientos amplios de la ley de seguridad social.

    Manejo de aplicaciones de oficina, con nivel alto de destrezas en Word, Power Point y Excel.

    Mínimo cinco (5) años en gestiones gerenciales en el sector de seguros de salud.

    Disponibilidad para viajar al interior del país. Indispensable

  • 5 ó más años de experiencia
  • Inglés : conocimientos básicos, sólo lectura
  • Palabra / s clave : ARS
  • Requiere residencia actual en Santo Domingo, República Dominicana
  • Responder, en el formulario de envío de CV, las siguientes 4 preguntas :
  • Trabaja actualmente?
  • Tiene experiencia laborando en ARS?
  • Disponibilidad de contratación?
  • Cual es su aspiración salarial?
  • Autoevaluarse, en el formulario de envío de CV, en las siguientes 7 competencias :
  • Dinamismo / Energía
  • Nivel de compromiso
  • Disciplina
  • Orientación a los resultados
  • Responsabilidad
  • Trabajo en Equipo
  • Preferible

  • 30 a 55 años de edad
  • ISCO Empleados de oficina, grupo 4

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